我拿著掉下來的指頭仔細檢查,發現截斷面非常整齊,好像刀子切過的樣子,一點也不像他自己所說的是機器壓斷的,不過,我反倒慶幸是這樣子,因為整齊的截斷面行「顯微再植手術」通常有較高的存活率,如果是機器壓斷的指頭,組織破壞較嚴重,縱然能植回去,將來的功能也不會恢復得很好。
他今天下午到急診時,左小指的傷口雖然不斷淌著血,但卻一付吊郎當的樣子,反而是陪他來醫院、幫他拿著「斷指」的太太緊張兮兮的,我問他是怎麼受傷的,他不耐煩地說是機器壓斷的,再問他是那種機器,他竟然用吼的說:「機器就是機器,問那麼多幹什麼?」我聽了,心中一把火,幫你治療還要受你的氣,正想破口大罵時,站在旁邊的他太太低聲下氣地一再向我道歉,說他受傷了心情不好,要我別跟他計較,看到她態度誠懇,我氣消了些,可是當她正要開口告訴我受傷的原因時,那男的竟咆嘯著叫她閉嘴。
經過四個多小時的顯微手術,斷指終於被我接回去了,術後指頭血循正常,外觀良好,是個成功的手術,心中無限快慰,可是想起他術前惡劣的態度,我心中有點不甘,但身為醫師,救人是天職,又能奈何?
脫下手套,打開病歷要開立醫囑,發現五年前他曾經住過院,而且是我主治的,仔細翻閱,原來也是左小指截斷,是我幫他接回去的,看著手術記錄,我憶起了當時的情形─
他是個公務人員,卻沉迷於賭博,常常流連賭場,置妻小於不顧,偶而贏錢回家,就像個大爺一樣,跩的不得了,一旦賭輸,就藉酒澆愁,怨天尤人,他太太常為這事跟他吵架,弄得雞犬不寧,事後清醒,他總信誓旦旦地說「以後絕不再賭了」,話是這麼說,可是沒多久他又故態復萌,就是這樣反反覆覆,他太太對他澈底的失望,那時家中的存款被他賭得精光。那一次,因為沒錢,他竟拿著房契去抵押,他太太知道後,又吵一架,後來他自己知道錯了,為了痛下決心,發誓將來不再賭博,竟拿起菜刀將自己的小指頭剁下來,就是因為這樣被送來醫院治療。
開完了醫囑,為了解開心中的疑惑,我拆開他已包紮好的傷口,仔細端詳,終於看出上次接合的痕跡,由於太靠近這次的傷口,難怪術前我沒看到,再仔細觀察,我發現這次受傷得位置和角度竟然跟上次的一模一樣,機器壓斷會那麼巧合媽?
離開手術房,我突然想起「江山易改,本性難移」的醒語,心中忖著,總有一天你會再提著那根小指頭來找我的,只是我不敢保證下一次一定能接的成功!
(刊登於民國九十一年四月二十九日民生報)