那天她回來複診,手上拿著幾個狀似獎牌的東西走進我的診間,興奮地告訴我,她終於雪了幾年來的恥,現在可以抬頭挺胸、揚眉吐氣了,我聽了她的話,滿頭霧水,只記得我曾幫她動過「縮乳手術」,將原本C罩杯的胸部縮小為A罩杯,我心裡在想,在今天崇尚「大就是美」的流行趨勢裡,那對已變小的乳房如何能夠讓她「抬頭挺胸、揚眉吐氣」呢?
記得一年前,她滿臉鬱卒地來門診找我,指著胸前隆起的乳房說她想把它們割掉,她恨透了那「兩塊肉」,我聽了心中猜測,她一定是個「變性慾」的患者,因為根據臨床經驗,想切除乳房的女性,幾乎都有性別認同的問題。由於切除乳房事關女人一生幸福,實非兒戲,所以我慎重地問她是不是性別認同錯亂,她卻生氣地說她的心理很健康,是百分之百的女性,將來還要結婚生子,只是因胸前太雄偉,妨礙她追求人生的一些「理想」,我問她從事什麼行業?有什麼人生的理想?她閉口不語。後來我幫她檢查時,發現她擁有一對豐滿的乳房,外觀姣好,堅挺迷人,像這麼美好的器官,只是為了一些「人生的理想」就要割掉,我實在下不了手,況且她又不告訴我什麼是她的「人生理想」,所以我拒絕了。可是她看完門診卻賴著不走,她說看了許多 醫師,沒人願意幫她動手術,聽說我比較好溝通,所以滿懷希望地來找我,求我無論如何都要幫忙,好讓她能快樂的活下去。由於她相當堅持,我只好建議她採折衷的辦法─「縮乳手術」,就是將乳房縮小一點,而不是整個切除,她考慮了半天,終於點頭了。手術那天,我採用「瑪奇索克」縮乳法,將四分之三的乳房切除,但保留乳頭和乳暈,再把剩下的組織重新組合起來,傷口雖大一點,但經過我細針縫合後,外觀仍算好看,術後胸部大概只剩A罩杯的份量,她相當滿意,可是拆完線後,就不曾看到她回來過。
當我從記憶中回過神時,她似乎看出我心中的疑惑,終於鬆口告訴我她當時手術的動機,她說她是個田徑選手,時常代表學校出賽,但都不曾得過獎,在心灰意冷時,有位尖酸的同學嘲笑她胸部太突出,「風阻係數」太大,當然跑不快,她想一想也有道理,為了運動場上的表現,竟然萌發切除乳房的念頭,可是由於事關重大,沒有醫師肯幫她動手術,讓她十分懊惱,直到我幫她縮了乳,她才如釋重擔,她解釋說,胸前太突出,不僅重心不穩,「風阻係數」也較大,手術後,速度加快,讓她贏了不少獎牌。
那天傍晚回家時,一輛「寶馬」跑車囂張地從我旁邊呼嘯而過,差一點擦撞我的車子,心中非常不爽,想踩足油門,追趕過去,可是我那輛排氣量雖大、但笨重不堪的破車卻不聽使喚,正惱火時,突然想起「風阻係數」四個字,不禁會心一笑,我終於明白了:縱然有強勁的力量,如果沒有流線的外型,不論車子或人體,都是跑不快的!
(刊登於民國九十年四月二十六日民生報)